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保险公司自费药不赔是什么意思
报销只报销医保用药,一般不报销进口药自费药手术费这些。
撞伤人对方全用进口药怎么办
不给钱,让他告你,也不说不赔,理由是:不是合理必要的用药??估计三年两年判不下来,看谁着急
有买三者险100万,跟不计免赔,保险公司为什么非医保的药不赔
我从事交通事故处理工作已经有二十多年了,我来回答一下这个问题。
工作中,关于保险公司的非医保药的不赔偿现象,屡有发生。我个人认为这种做法是完全不正确的,我谈一下我的理解。
非医保药物的认识。医保药品是国家为了保障广大人民群众,在医院治疗阶段的最基础用药。我觉得医保药品就是国家的一项福利制度,体现的并不是以盈利为目的,主要是为了保护大家最基础的医疗。
保险公司的商业三者险,是一种合同性质。
机动车的车主在我们国家是必须要求购买强制险的。在强制险之外,保险公司和车主还可以协商购买商业三者险。商业三者险是对强制险的补充,需要机动车的车主额外另行掏钱。
医保药品的政策出台,是国家为了保护广大人民群众的利益。机动车商业三者险,不能利用医保药品的政策,在商业保险合同中拒绝伤者的非医保用药理赔。
关于药品选择使用权的问题。保险公司拒绝理赔伤者非医保用药的问题上,我认为大家应该考虑一下,药品的选择使用权的问题。保险公司将所有的责任都归咎于伤者。在实际的生活当中,在医院的救治期间,对于药品的选择并不是由伤者来决定的。医院的所有的药品使用,最终都是由大夫来决定的。对于伤者来说,自己的病情,哪些药品更适合,是大夫来决定的。
我认为,保险公司拒绝非医保药品的理赔,是剥夺了大夫在治疗阶段的药品选择权。
不利于化解社会矛盾。交警队下发了责任认定书,事故的处理程序进入到调解阶段,双方容易在此时产生矛盾。
很多机动车的驾驶员都提到,要赔偿找保险公司赔偿,驾驶人员是不会出一分钱的。这种想法我认为是对的呀,因为机动车的驾驶员或者说车主,已经购买了保险的。但是在实际的民事赔偿调解阶段,我们很多保险公司,却提出了很多的不赔偿的理由,这样在无形中就造成了矛盾的产生。
保险公司与机动车主所签的合同条款约定,限制了第三方伤者获得赔偿的权利。我认为合同应该是无效的。合同在签订的时候,不能损害第三方的利益。
保险公司为什么经常输官司?在很多道路交通事故的民事赔偿上面。保险公司的理赔员会提到,如果你要想获得赔偿,可以到人民法院进行民事诉讼。
保险公司在各项的赔偿制度上相对来说比较规章化。很多当事人为了获得理赔,只能通过人民法院的民事诉讼,维护自身的合法权益。在很多民事的赔偿案例当中,我们都能看到人民法院在进行判决的时候,认定保险公司没有尽到明显告知义务。
我的个人建议。伤者在获得赔偿的时候与保险公司进行民事赔偿调解,给人的感觉这不是一个等量级之间的较量。
伤者如何来保护自身的合法权益呢?难道非要通过人民法院,进行民事诉讼才能保护好吗?因为很多人都知道,去人民法院进行民事诉讼,所要承担的时间和精力太大。很多人可能就放弃了,默默的接受了保险公司的规定。
我可以告诉大家,当你在保险公司受到不公正待遇的时候,你可以向他的上级机关,也就是当地的银保监局反映,你的合法正当权益一定会得到快速的维护。这是现在目前最好的方法。
以上就是我对这件事情的个人看法。你有什么想法可以在评论区留言?谢谢!
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